Síntomas
Puede haber un orificio cerca del ano, drenaje intermitente de pus o sangre, irritación, dolor y episodios repetidos de inflamación.
¿Cómo se diagnostica?
La exploración clínica identifica el orificio externo y la dirección probable del trayecto. En fístulas complejas pueden requerirse estudios de imagen para definir la anatomía.
Tratamiento
La mayoría requiere un procedimiento. Las opciones incluyen fistulotomía, setón y técnicas que buscan cerrar el trayecto preservando el esfínter. La selección depende de la anatomía y del riesgo de afectar la continencia.
¿Se puede curar sin cirugía?
Una fístula criptoglandular establecida rara vez desaparece de forma definitiva solo con antibióticos o remedios. Los antibióticos pueden ser útiles en situaciones concretas, pero no sustituyen el tratamiento del trayecto.
Preguntas frecuentes
La secreción recurrente por un orificio cercano al ano, especialmente tras un absceso previo, es sugestiva, pero debe confirmarse con exploración.
La mayoría requiere algún tipo de procedimiento, pero la técnica varía según el trayecto y la relación con el esfínter.
Contenido educativo basado en información pública de NIDDK/NIH, Mayo Clinic y guías de cirugía colorrectal. La indicación de tratamiento depende de la evaluación clínica.